皮肤外科手术后10大注意事项

时间:2023-04-15 09:13:17

皮肤外科是皮肤科的一个重要亚专业,是用手术、激光或者注射等方式来切除皮肤肿物或者进行皮肤美容。手术是皮肤外科一种重要的治疗手段,可以有效治疗皮肤的各种良、恶性肿瘤,如色素痣、表皮囊肿、神经纤维瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、隆突性纤维肉瘤等。随着生活质量的提高,人们对术后切口美观的要求也越来越高。疾病治愈,并且不留下明显痕迹,是患者和皮外大夫们共同的目标。需要强调的是,要达到理想的疗效,同样需要医生和患者的共同努力。因此,医患各自做好应该做的工作很重要。关于术后注意事项,皮肤外科患者需要了解的内容如下:

1、术中使用的麻药,其镇痛作用一般1~2小时消失,药效消失后,切口会有不同程度的疼痛,疼痛一般可以忍受并会逐渐消退,不需要特殊处理;

2、为观察切口情况,术后第二天需要更换切口敷料(换药),首次换药后如果没有特殊情况,一般隔1~2天换一次药,如果切口分泌物或者汗液较多,需要每天或者更加频繁的换药,以免细菌滋生,影响切口正常愈合。距离较远不方便到手术医院换药的患者,可以在居所附近正规医疗机构换药,切忌自行更换敷料;

3、切口保持干燥。避免出汗、沾水及其他液体,腔口附近的切口注意避免接触身体分泌物,如:大小便、唾液、鼻腔分泌物等;

4、面部手术的患者避免戴口罩以免引起切口潮湿;

5、避免挤压切口。下肢手术的患者,术后3天尽量抬高手术部位休息(抬到高于心脏的平面),以保持局部良好的血液循环,减少患肢肿胀、渗血和感染的机会;

6、皮肤外科手术后一般不需要使用抗生素,但是腔口部位的手术、手术时间较长、感染性肿物切除等情况下,请在大夫的指导下合理使用抗生素;

7、拆线的时间一般是:头面部5~7天,躯干部7~9天,四肢10~12天,手足12~14天。拆线前请先让医务人员确认切口是否已经愈合;

8、切口未愈合前,较小的切口可以用防水产品(如防水创可贴)保护好后洗浴身体其他部位,洗浴完毕立即揭开防水产品,避免局部空气不流通导致切口潮湿感染,拆线后48小时即可正常清洗手术部位;


9、皮外手术采用分层缝合,内缝合使用的是可吸收缝线,为的是精确对合切口、减少切口张力,使切口美观,降低瘢痕增生的几率。因身体免疫系统的差异,少部分患者可能会对内缝合线有排斥,于术后1个月左右出现“吐线反应”,表现为切口处出现小线头,如果出现该反应,可自行拔除吐出线头或到找手术大夫处理;

10、手术切口是否有瘢痕增生,主要的决定因素有:手术切除缝合技巧、术后是否感染、对内缝合线是否排斥、手术部位是否张力较大、患者是否瘢痕体质等。一般术后3~6个月是瘢痕增生最明显的时间段,如果有切口红、痒、增厚等迹象,请及时复诊,请大夫采取一些必要的措施减少瘢痕增生。