精神伤残是指由于物理、化学、生物等各种伤害因素导致颅脑器质性损伤后，发生明显的大脑功能紊乱，在认知、情感、意志和行为等方面遗留不可逆的精神紊乱和缺损，导致伤者日常生活、职业和社会活动能力不同程度损害。这种损伤可以是器质性的，也可以是由社会、心理等应激因素导致的大脑功能紊乱，但后者在评定精神伤残时通常不被考虑。
精神伤残与精神残疾虽然相关，但有所不同。精神残疾通常是指精神疾病持续一年以上未痊愈，影响患者的日常生活和社会功能，无法对家庭、社会尽到应尽的责任。精神残疾分为不同的级别，级别越高，表示病情越严重，生活自理能力和社交能力损害越大。
精神伤残的赔偿通常根据侵权人的过错程度、侵害手段、侵权行为所造成的后果等因素确定。
需要注意的是，精神伤残和精神残疾的诊断和评定需要由专业的医疗人员进行，并且需要依据相关的医学标准和评估工具来进行。